甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)后，雖然甲狀腺素的分泌增多，但血液對甲狀腺素的結(jié)合力下降，機(jī)體對甲狀腺素的反應(yīng)減弱。因此，"甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥"在老年患者和年輕患者的臨床表現(xiàn)是不同的。通常情況下，上述食欲好者饑餓、神經(jīng)興奮和甲狀腺腫等明顯癥狀不明顯，往往被忽視，還容易造成誤診。一般而言，老年人的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥有以下三個臨床特征:

1.以心臟癥狀為主，易發(fā)生器質(zhì)性心臟病。在大量甲狀腺激素的作用下，心臟的負(fù)擔(dān)加重，導(dǎo)致病情加重，但心動過速很少，而是房撲、房顫等各種心律失常。它也可以顯示心力衰竭的癥狀。部分患者表現(xiàn)為頻繁心絞痛甚至心肌梗死。據(jù)統(tǒng)計，40歲以上甲亢患者中約有1/3左右伴有甲亢性心臟病，其中5%伴有房顫。它很容易被誤診為心臟病，但它忽略了甲亢的存在，延誤了治療。

2.以消化信息系統(tǒng)的表現(xiàn)形式為主，病人我們通常他們感到食欲不振、納差、厭食、腹瀉、便秘、或腹瀉與便秘交替。

3.以精神癥狀為主，有的老年人甲亢以焦慮、神經(jīng)過敏、易激動、睡眠不足等交感神經(jīng)興奮為主要表現(xiàn)，這在女性中多見，容易誤診為更年期綜合征、神經(jīng)衰弱等病。

深圳永福醫(yī)院的專家：有些老年人以甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)為主要表現(xiàn)，以低鉀血癥和肌肉麻痹為主，容易誤診為低鉀肌肉麻痹。因此，當(dāng)老年人出現(xiàn)心動過速、心室顫動、體重迅速減輕、極度厭食或情緒低落等情況時，要考慮甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的可能性，盡快到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能測試。

責(zé)編：陳方

一審：陳方

二審：湯世明

三審：王超

來源：華聲在線

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