“當(dāng)聽(tīng)到‘癌’這個(gè)字的時(shí)候，我腦子里一片空白。”小麗（化名）回憶起拿到甲狀腺穿刺報(bào)告的那一刻，聲音依然有些顫抖，“但讓我更害怕的是，從此脖子上會(huì)留下一道永恒的疤痕?！?/p>

不久前，這位24歲的女孩在湖南婦女兒童醫(yī)院完成了一場(chǎng)特殊的甲狀腺癌手術(shù)——醒來(lái)后，她第一時(shí)間觸摸自己的頸部，那里依舊光滑如初，沒(méi)有任何手術(shù)痕跡。

一場(chǎng)持續(xù)8個(gè)月的“觀察”與抉擇

小麗的甲狀腺結(jié)節(jié)是在8個(gè)月前的一次常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)的。最初的驚慌后，她在醫(yī)生建議下選擇了定期觀察。然而5個(gè)月前，結(jié)節(jié)出現(xiàn)變化，穿刺活檢證實(shí)為甲狀腺癌。

“傳統(tǒng)手術(shù)會(huì)在頸部留下4-8厘米的疤痕，這對(duì)一個(gè)年輕女孩來(lái)說(shuō)是難以接受的?！焙蠇D女兒童醫(yī)院普外科主任肖樹(shù)文醫(yī)生解釋道，“但甲狀腺癌的規(guī)范治療又刻不容緩?！?/p>

正當(dāng)小麗在治療必要性與外觀擔(dān)憂之間掙扎時(shí)，肖主任為她介紹了“腔鏡下經(jīng)腋免充氣甲狀腺癌根治術(shù)”——一種通過(guò)腋下微小切口完成甲狀腺切除的微創(chuàng)技術(shù)，頸部完全不留疤痕。

省級(jí)專家聯(lián)手，攻克“看不見(jiàn)的手術(shù)”

為確保手術(shù)萬(wàn)無(wú)一失，醫(yī)院特別邀請(qǐng)了湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)執(zhí)行院長(zhǎng)、乳甲外科專家張超杰教授參與手術(shù)方案制定與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。

“經(jīng)腋腔鏡甲狀腺手術(shù)的關(guān)鍵在于精細(xì)操作?！睆埑芙淌诒硎?，“腋下路徑較長(zhǎng)，對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求更高，但優(yōu)勢(shì)也明顯——既能完整切除病灶，又能完美保護(hù)頸部外觀?！?/p>

2026年1月25日，這臺(tái)特殊的手術(shù)如期進(jìn)行。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)通過(guò)小麗右側(cè)腋下的一處自然褶皺小切口，精準(zhǔn)切除了病變的甲狀腺組織，并完成了規(guī)范的淋巴結(jié)清掃。全程出血極少，重要結(jié)構(gòu)如喉返神經(jīng)和甲狀旁腺得到了完整保護(hù)。

術(shù)后，小麗恢復(fù)順利，頸部幾乎看不出手術(shù)痕跡，活動(dòng)自如。2026年1月30日，她滿意地康復(fù)出院。

微創(chuàng)技術(shù)：甲狀腺手術(shù)的新選擇

經(jīng)腋腔鏡甲狀腺手術(shù)代表了甲狀腺外科的重要進(jìn)展。相比傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)，它具有多重優(yōu)勢(shì)：

完美外觀：頸部無(wú)疤痕，滿足患者尤其是女性對(duì)美觀的需求

精準(zhǔn)操作：腔鏡放大視野讓手術(shù)更精細(xì)，重要結(jié)構(gòu)保護(hù)更好

恢復(fù)迅速：疼痛輕、住院時(shí)間短，恢復(fù)正常生活快

療效確切：與傳統(tǒng)手術(shù)相同的根治效果

并非所有甲狀腺癌患者都適合這種微創(chuàng)手術(shù)，需要根據(jù)腫瘤大小、位置、病理類型等綜合評(píng)估。但對(duì)于符合條件的早期甲狀腺癌患者，這無(wú)疑是一個(gè)優(yōu)質(zhì)選擇。

關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)，你需要知道

普遍性：甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中非常常見(jiàn)，女性尤其高發(fā)

良惡性：絕大多數(shù)（約90%）甲狀腺結(jié)節(jié)為良性

檢查關(guān)鍵：甲狀腺彩超是首選檢查方法，簡(jiǎn)單無(wú)創(chuàng)

治療進(jìn)步：即使確診為甲狀腺癌，如今的規(guī)范化治療也已相當(dāng)成熟，多數(shù)預(yù)后良好。

（通訊員 黃倩）

責(zé)編：陳方

一審：陳方

二審：湯世明

三審：王超

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